手首や指の痛み、腱鞘炎やばね指でお悩みの方の中には、痛いところを揉んだり、マッサージガンを当てたりして、返って痛みをエスカレートさせてしまっている方が増えていることを知っていただきたいと思い、意を決して、このブログを書くことを決めました。
決して、あなたが今行なっているセルフケアを否定するつもりではありません。辛い症状にお悩みになり、たくさんの情報を調べ、たどり着いたセルフケアだと思います。ただもし、1週間、2週間と続けているけれど、一向に良くなっている感じがしないようであれば、そこで一度立ち止まっていただきたいです。そして、ぜひこのブログを最後までご覧いただき、改善できる可能性を見出していただきたいと思います。

この記事を書いた人
石田 将太郎(いしだ しょうたろう)
いしだ鍼灸整骨院 院長/柔道整復師・はり師・きゅう師
愛媛県西条市で2021年5月に開業。伝統的な手技療法と鍼灸治療、微弱電流療法をメインに用い、検査と問診に時間をかけ、的確・適切な施術を行なっています。月に2回から3回は治療の研修に参加し、常に施術のアップデートを続けています。

「ペットボトルのふたが開けにくい…」
「料理中、フライパンを片手で持ち上げるのがつらい…」
「朝起きると、手首や指がこわばって痛む…」
もしかしたらあなたは、こういったお悩みを人知れずに抱え込んでいませんか?
このブログが、解消のきっかけになりましたら幸いです。

こんにちは。愛媛県西条市でいしだ鍼灸整骨院を営んでおります、院長の石田将太郎です。
「縫い物や習字の作品が、痛みで途中のまま止まっている」
「バドミントンや卓球をした翌日に、特につらくなる」
「レジを打っていて買い物カゴを動かしてあげよとしたら手首に激痛が走った」
当院でも、こういった手首や手先・指先のご相談をいただくことがあります。
中には、以前ばね指の手術を受けて、「また再発しないかと不安になる。一度なった人は繰り返しやすいと聞きました」と不安を抱えている方もいらっしゃいます。激痛を伴う痛み止めの注射や手術後のリハビリ。過去の怖い経験が脳裏をよぎるんだと思います。これって本当に辛いことです。
もしかしたらあなたも、よく似た不安やお困りを抱えておられるのでしょうか?
腱鞘炎・ばね指とは?手首や指先が痛む仕組み
手や指を動かす腱(けん)は、腱鞘(けんしょう)というトンネルの中を通っています。
そして、この腱と腱鞘がこすれて炎症(えんしょう)が起きるのが、「腱鞘炎(けんしょうえん)」です。
イメージするなら、足がむくんで、タイトなズボンだと脱ぎにくくなっているような状態から強引にズボンを脱ぐとか、腱鞘の鞘は「さや」のことですから、手入れをしていない刀が錆びてしまい、鞘から抜けにくくなっているのに無茶して刀を抜き戻しするとか、そのような状態だとご想像ください。
繊細なつくりであり、神経の敏感な手先や指先でそういったことが起きるのですから、痛みや煩わしさが大きいことも不思議ではないんです。
(ちなみに炎症とは、体の中で起きる火事のようなものとお考えください。腱鞘炎は小さな火事がなかなか鎮火しないまま、少しずつ大きくなったり広がっていくような感じです)

指の付け根で腱がひっかかる「ばね指」
腱鞘炎の中でも、指の付け根で腱がひっかかり、曲げ伸ばしの時にカクンと跳ねるような現象を伴っているものを、「ばね指:弾発指(だんぱつし)」と呼びます。
医師の診察が必要な場合があります
指が曲がったまま伸びないとき、腫れや熱が強いとき、痺れ(しびれ)があるときは、医師の診察が必要な場合があります。また、起床時に両手ともに症状(こわばりや腫れ、痛み)を感じる場合には、リウマチや膠原病などの疾患が関係しているケースがあるため、同じく医療機関での診察が必要です。整骨院や鍼灸院への相談の前に、まずは整形外科や内科を受診してください。
手首の痛みは使いすぎだけではない|手首や指が「孤独」を訴えている
手首や指の痛みは、使いすぎだけが原因とは限りません。
大きな原因は、手首や指が、ひとりで(単独で)頑張りすぎていることです。
たとえるなら「体力差のあるチーム編成」
体の構造上、手や指がスムーズに動くためには、少なくとも背中・肩・肘・手首・指がチームになって共同作業を行なえている状況が必要です。
ところが、どこかの動きが悪くなると、その仕事が、一番小さな手首や指先へと押しつけられてしまいます。
たとえばこのような状況をイメージしてみてください。小学生の一年生から六年生まで一人ずつを選出し、六人で1チームを編成したとします。仮に、この1チームで力を合わせて100kgの大きな石を持ち上げて運ぶことになったとします。そのような中、六人のうち上級生の一人が欠席してしまったら、その負担はどうなるでしょうか。皆で分配することになりますが、体感としてはやはり、一年生や二年生にかかる負担は大きくなると思います。
私たちの体の関節ですが、やはり大きい関節ほど強くできています。つまり、背中・肩・肘・手首・指というチームの中で、もしかしたら背中や肩といった大きなパートに異常があると、手首や指は知らないうちに大きな負担を受け続けている可能性があるんです。

背中の背骨「胸椎」の動きが、手首や指に影響する
特に関わりの深いのが、胸の高さの背骨=胸椎(きょうつい)と考えています。ついで肩・肘。
胸椎の動きが悪いと、肩をひねる動きや、肘から先を返す動きまで小さくなり、そのぶんを手首や指でカバーしようとします。
また、背骨の動きが悪い原因の一つは、胸椎のゆがみです。胸椎をはじめ、背骨はブロックのような骨の積み重なりが、前後から見るとまっすぐに配列されて一本の柱のようになっています。何らかの理由で背骨の一つがゆがんだり、配列ごと乱れるようになって、姿勢までゆがませることがあります。
そして、このような胸椎のゆがみは、肩から腕を通過し、手先・指先へ向かう神経の働きに影響します。こういった神経は、表すなら電柱から家を繋いでいる電線みたいなもので、トラブルが起きることで停電したり電話が繋がらなくなったりしている状況に似ています。つまり、胸椎から出発したはずの正しい信号が手先にまで届かずに、誤作動を起こしている可能性もある、ということなんです。

指先で握る習慣が、指を曲げる筋肉ばかりを働かせる
指全体ではなく、指の先の方で物を取ったり掴んだり、握ったりする習慣がついている方は非常に多いです。指を曲げる筋肉ばかりが働き、指を伸ばす筋肉とのバランスが崩れています。また、肩肘が張り、体全体に力が入りやすくなります。

(画像のように、指の第1関節から先がグッと曲がっているのは、指先に力が入っている証拠です)
ここまで説明してきたことから、症状や動きの制限が出ている場所と、そもそもの原因となっている場所は、同じとは限らないことがわかってきたのではないでしょうか。
手首の痛み・腱鞘炎・ばね指に対する、いしだ鍼灸整骨院のアプローチ
当院では、まず検査で、どこが手首や指に負担をかけているのかを見極めます。
重力の中で生活している私たちですから、姿勢や繰り返す動作の影響で、本来の場所とは違い、他の場所がかばったり逃げたりしていることが多いからです。このようなことを、代償動作(だいしょうどうさ)・逃避姿勢(とうひしせい)といいます。
その上で、痛いところを直接的に揉んだりストレッチをするよりも、背骨(胸椎)や肩、肘を含めた体全体の連携を整えることを大切にしています。
また、痛みや腫れがが強く現れている場合のように、炎症(えんしょう:体内で起きる火事のようなもの)のひどいときには、微弱電流(びじゃくでんりゅう)という、身体にほとんど感じさせない程度の極めて弱い電気を流す施術方法が効果的です(当院では専用の治療機器を導入しています)。
そして、次にお話しすることが私独自の持論とも言える内容であり、通院されていた患者さんの中でも、スムーズな改善を遂げられた方が意識してくださっていたポイントと言っても過言ではありません。症状やお悩みが長引いているようであれば、ぜひこの先も読み進めてくださいね。
腱鞘炎・ばね指で控えてほしいこと|やりすぎセルフケアに注意
ご自宅でのセルフケアや改善への心がけとして大切なことは、「何をするか」よりも「何をしないか」。
そして、どれだけ自分で自分の手を「やさしく労われるか」。
私はこういったこと大切に考え、そして来られる患者さんに伝えるようにしています。
痛いところを揉む・マッサージガンを当てることは控える
突然ですが、私の身のまわりごとの話を少し紹介させてください。最近、法事で親族が集まった時がありました。その際、叔母からばね指の相談を受けたんです。詳しく話を聞いていくと、「景品で当たったマッサージガンで、触って硬くなっているところに当てている」と話してくれたんですね。
このように、痛むところを揉んだり押したり、マッサージガンを当てたり、強くストレッチをしたりって身近なものになりました。おそらく、最近のセルフケア動画の充実がその背景にあると思います。叔母もネットやYouTubeでいろいろ調べて、硬いところや押さえて違和感のあるところと痛むところを自分で押さえたり、そのうちマッサージガンで刺激するようになったという経緯を話していました。
でも、少し立ち止まって考えていただきたいのはまさにここなんですよね。マッサージやストレッチは、力加減がご自身任せになるため、気付かないうちに刺激が強くなりやすいものです。マッサージガンの使用に関しても、強度や使用時間がいつの間には強くなったり長くなったりしていくんじゃないかと考えています。

そしてここからが大切です。時に、傷んでいるところを刺激し続けることは、傷を治すための瘡蓋(かさぶた)を、できてはめくり、できてはめくりと、何度も繰り返している行為と同義になってしまう可能性が高いんです。
一向に治らないどころか、傷口周りはどんどん硬くなっていきますよね。幼い頃に転んで負った擦り傷を思い出した方もおられるかもしれません。
ちなみに叔母は、それまでのセルフケをパタっとやめ、近所の整骨院に通い出しました。一ヶ月ほどして連絡してみると、「なんかいい感じになってきてると思うよ〜」とのことだったので、また次に会うのが楽しみです。
少し話が逸れてしまいましたが、これまでの内容を踏まえた上で、日常で意識していただきたいことが5つあります。どれも、手首や指だけに頑張らせず、体全体で仕事を分担するためのコツとなります。
ここからはその内容を説明していきます。簡単なことばかりと思いますので、ぜひ取り入れみてください。
わからない場合もあると思いますので、その際は遠慮なく、当院の公式LINEを使ってご質問いただけますと幸いです。
①物を持つときは、小指の付け根から握り込む
物を持ったり握ったりする時には、指先でいきなり触れていくのではなく、小指の付け根から指先へと順に握り込むようにします。難しい場合には、手を開き、手のひらを先に対象物に当てていく感じでOKです。指先だけの動作よりも、たくさんの筋肉や腱、関節が働くようになっていきます。




①→②→③→④の順に、小指の付け根から一本ずつ丁寧に。指先だけで握るのではなく、指の面積全てを密着させるような意識で、小指から人差し指を順に折り曲げて握っていく。最後に親指。
②手首の「まっすぐ」を取り戻す
手首が小指側に折れたまま(尺屈:しゃっくつ)になっていないか、意識して確かめるようにしてください。


(程度は違えど2枚の画像は手首が尺屈しています)
確認の方法は、腕のど真ん中のライン上に、中指の指先までのラインがまっすぐに走っているか。手首が尺屈したままの人が比較的多く、手首が曲がっているため、腱がストレスを受け、硬くなったり腫れたりしやすい条件となります。

気づいたら、まっすぐに戻す。この習慣の繰り返しで、本来の手首の「まっすぐ」な状態を取り戻していきましょう。
③包丁で硬いものを切るときや物を持つときに、手首を折りすぎない
上記②と重なる点も多いのですが、重たいお鍋を持ち上げたり、フライパンを振る際には手首が尺屈しやすい傾向があると思います。反対に、包丁をしようする際などに、力を入れて硬いものを切るときには、橈屈(とうくつ:手首が親指側に折れ曲がる)しやすかったり、少しばかり手首を内側に捻(ひね)る作用が働きやすいんだと思います。

無理に片手で持ち上げずに、両手を使うように意識することや、一度に大量の調理をしないように工夫することなど、手首をまっすぐに保てている「物理的な負荷に対するあなたの限界値」を知ることも大切です。
また、包丁の使用の際にも意識が必要です。手首の正しい角度を定め、できる限り手首の動きが入らないように手首の固定力を維持しながら、体重を乗せていくようにしてみてください。
④重い物を両手で持つときは、脇をしめる
脇が開くと、肩肘を張りやすくなって全体的に力が入りやすくなるため、燃費の悪い体の使い方となります。結果的に手が頑張りすぎてしまうんですね。


両手で重いものを持つ場合にも、手首の向きを意識しながら、脇をしめて持つようにしていきましょう。
少しずつ、意識できる機会を増やしていっていただければと思います。

⑤手を洗った後の「パッパッ」を控える
何気ないことのように思うかもしれませんが、実は大切なことなんです。
手を洗った後や水仕事の終わりに、水を切るために手をパッパッと振る動作ですが、案外、手首には大きな負担となっています。何の気なしにやってしまっている行為ですが、小さな関節である手首や指のパートにとっては、大地震が襲ってきたようなものと考えてください。
なので、できる限り、タオルでの拭き取りやエアータオル(ハンドドライヤー)をご利用いただくようにお願いします。
ここまで5つのポイントをお伝えしてきました。今から始められる内容も多いと思いますので、少しずつ取り組みを増やしていただければ、手首や指にかかる負担が軽減していくことに間違いはありません。ぜひトライしてみてくださいね。
まとめ|手首と指を、ひとりでがんばらせないために
今回のブログでは、腱鞘炎とばね指、手首まわりのトラブルについて書かせていただきました。
手首や指のトラブルには、背中や肩、肘の動きが関わっていることがわかっていただけたと思います。
そして、悪いところを直接揉んだり、強く伸ばしたりするセルフケアは、かえって痛みを長引かせるばかりか、関節の変形を招く可能性まで高めます。
日常生活の中で意識していただきたいポイントとして、小指の付け根から握る、手首の「まっすぐ」を意識する、脇をしめる。他にも、手に負担をかけない使い方や労り方を心がけていただけるよう、お願いしました。
大きくは、「やることよりも」「やらないこと・控えること」をお伝えしてきたつもりです。ぜひ、今日から取り組んでいただければ幸いです。
しかしながら、慢性化した腱鞘炎やばね指の回復は、容易なことではありません。ましてや、セルフケアだけで改善を望むなら、相当の意識改革と努力が必要です。そして、骨格(背骨)のゆがみや姿勢の改善、神経の働きの修復や炎症のコントロールなどは、やはり専門家に任せるべきだと考えています。
私は、日常生活上の意識と専門家による施術の二人三脚が、より早期の改善を叶えるためには必要不可欠と考えています。
当院では、問診から検査、施術、セルフケアのご提案やアフターケアまで、すべて私が責任を持って対応させていただきます。
「頑張ってセルフケアをしているのに良くならない」「またばね指になったらどうしよう」と不安な方も、お一人で抱え込まずに、一度当院へご相談いただければ幸いです。
ご相談は、お電話・Web予約・LINEからお受けしていますので、お気軽にご利用くださいね。
他にも関連記事やYouTube動画での健康情報もありますので、ぜひ合わせてご覧・ご視聴くださいませ。
ブログを最後までご覧いただきありがとうございました。
お役に立てていることを心より願います。
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